Stări de somnolenţă în timpul zilei? Narcolepsia sau boala Gélineau, cauză a oboselii marcate

         Narcolepsia reprezintă o tulburare de somn caracterizată prin stări de somnolenţă în timpul zilei şi oboseală marcată şi cu dificultăţi de odihnă pe timpul nopţii.
-cel mai frecvent se întâlneşte la adulţii de sex masculin;
-survenirea tulburării o dată pe an de mai multe ori pe zi;

                  Simptomatologie
Prezintă 4 semne caracteristice:
  • 2 semne majore reprezentate de: somnolenţă diurnă excesivă cu acces de somn irezistibil şi atacuri de cataplexie (survenirea brutală a unei căderi a  tonusului muscular axial declanşată de  o  emoţie, fie pierderea  tonusului general,  fie  paralizia  tranzitorie  a  muşchilor de  la  ceafă,  ai  maxilarului,  ai coapselor sau slăbiciune musculară provocată de o emoţie); 
  • 2 semne auxiliare  reprezentate de: halucinaţii  (atat în timpul somnului nocturn cat si diurn) în general auditive sau vizuale şi paralizii în somn;
  • alte simptome clinice:  somn de slabă calitate cu adormire rapidă şi multiple treziri în cursul nopţii şi activitate onirică intensă ;

Diagnostic diferenţial
  • hipersomnie secundară,
  • sindrom de apnee în somn (trebuie depistat şi tratat corespunzător)
  • mişcări periodice ale membrelor (trebuie depistate şi tratate),
  • tumori cerebrale,
  • traumă craniană,
  • epilepsie, insuficienţă vertebrobazilară, scleroză multiplă, encefalită,

Tratament
  • creşterea vigilenţei: modafinil sau medilfenidate administrat pe termen scurt, în caz de eşec al modafinilului, exclusive cu prescripţie medicală;
  • antidepresive în doză mică pentru a acţiona asupra somnului paradoxal;
  • efectele benefice ale uneia sau mai multor sieste pe zi, stimulenţi (ceai, cafea, băuturi răcoritoare pe bază de cofeină, însă nu în doze foarte mari...), exerciţii fizice;
  • stabilirea unui orar fi de somn;
  • efectuarea unei scurte plimbări, seara, înainte de somn;
  • psihoterapie comportamentală;
  • identificarea şi tratarea  altor boli de care poate suferi pacientul.

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu

Comentariul Dvs. va fi trimis spre aprobare

Rețineți: Numai membrii acestui blog pot posta comentarii.

Formular de contact

Nume

E-mail *

Mesaj *