Vaginita
este cea mai frecventă cauză de prurit vulvar şi sângerări vaginale la copii. Fetiţele de vârstă
prepubertară sunt predispuse la vaginite bacteriene, deoarece au o mucoasă
vaginală subţire, atrofică şi un mediu
vaginal mai alcalin.
Factori favorizanţi :
- Igiena defectuoasă, cu ştergerea dinspre posterior spre anterior după micţiune sau defecaţie, baia cu spumă, lenjeria strânsă sau săpunurile parfumate.
- Vulvovaginita bacteriană se prezintă deseori cu o scurgere abundentă, galben-verzuie, prurit, sângerări sau hiperemie. Germenii cel mai frecvent implicaţi sunt patogenii ca: streptococul betahemolitic de grup A, Haemophilus influenzae, Stafilococul auriu, Shigella şi E. colli. Gardnerella şi Trichomonas se întâlnesc rar la fetiţele de vârstă prepubertară, preferând un mediu vaginal estrogenizat.
Atitudinea
terapeutică recomandă o igienă riguroasă şi un tratament antibiotic
corespunzător. Datorită mediului vaginal alcalin vaginita candidozică
este rar întâlnită
la fetiţe înainte
de pubertate, faţă de femeile adulte.
Examinare
clinică
Inspecţia poate
indica prezenţa unei secreţii groase şi
a unor depozite albicioase, aderente la mucoasa vaginală. Examenul microscopic
al secreţiei confirmă de obicei prezenţa de levuri sau hife.
Tratament
La
copiii mici şi la tineri, este indicată aplicarea locală de antimicotice,
precum clotrimazol (Gyne-Lotrimin) sau nistatin (Mycostatin), cremă, de 4 ori
pe zi, timp de 7 până la 10 zile.
Igiena
corespunzătoare constă în efectuarea toaletei locale cu apă şi săpun cu un pH
neutru (săpunuri pentru copii) de cel puţin 4 ori pe zi.
Se
recomandă ştergerea dinspre faţă în
spate, iar în cazul în care nu poate fi utilizată apa, şerveţelele umede sunt o
variantă la îndemână şi foarte practică.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu
Comentariul Dvs. va fi trimis spre aprobare